SOBRE A REVISÃO DA SUPERIORIDADE GENÉTICA DAS MULHERES – ESTUDO OUSADO DA VANTAGEM CROMOSSÔMICA.

Sharon Moalem oferece uma teoria intrigante sobre como dois cromossomos X dão às mulheres a vantagem em tudo, desde visão de cores até coronavírus.

Sharon Moalem, autor de The Better Half, “um livro que defende abertamente as mulheres”.

Foi perceptível a partir do surto inicial em Wuhan que a COVID-19 estava matando mais homens do que mulheres. Em fevereiro, dados da China, que envolveram 44.672 casos confirmados de doenças respiratórias, revelaram que a taxa de mortalidade de homens era de 2,8%, contra 1,7% entre as mulheres. Para epidemias respiratórias passadas, incluindo SARS, MERS e a Gripe Espanhola de 1918, os homens também estavam em risco significativamente maior. Mas por que?

Grande parte do motivo da disparidade entre o COVID-19 foi atribuída aos comportamentos de risco dos homens – cerca de metade dos homens chineses é fumante, em comparação com apenas 3% das mulheres, por exemplo. Mas, como o coronavírus se espalhou globalmente, ficou mais mortal para os homens em todos os lugares que existem dados (o Reino Unido e os EUA notavelmente – e questionavelmente – não coletam dados desagregados por sexo). A Itália, por exemplo, teve uma taxa de mortalidade de 10,6% para homens, contra 6% para mulheres, enquanto a disparidade entre homens e mulheres no tabagismo (agora um fator de risco conhecido) é menor lá do que na China – 28% dos homens e 19% das mulheres fumam. Na Espanha, o dobro de homens e mulheres morreram. Portanto, é improvável que o tabaco responda por toda a disparidade sexual nas mortes de COVID-19.

A idade e a comorbidade (condições de saúde pré-existentes, incluindo diabetes, doenças cardiovasculares ou câncer) são os maiores fatores de risco e descrevem mais homens do que mulheres. Também pode haver uma diferença de sexo na maneira como as pessoas combatem a infecção, devido a diferenças imunológicas ou hormonais – o estrogênio aumenta a resposta antiviral das células imunes.

Se as mulheres estão montando uma resposta imunológica mais eficaz ao COVID-19, pode ser porque muitos dos genes que regulam o sistema imunológico estão codificados no cromossomo X. Todo mundo recebe um cromossomo X na concepção da mãe. No entanto, o sexo é determinado (para a grande maioria) pelo cromossomo recebido do pai: as mulheres recebem um X adicional, enquanto os homens não (eles recebem um Y). De acordo com a metade melhor pelo médico americano Sharon Moalem, ter este segundo cromossomo X dá às mulheres uma vantagem imunológica. Cada célula do corpo de uma mulher tem o dobro do número de cromossomos X que o de um homem e, portanto, o dobro do número de genes que podem ser chamados para regular sua resposta imune, diz ele. Apenas um dos cromossomos X em cada célula estará ativo a qualquer momento, mas ter essa diversidade de opções oferece às mulheres uma melhor caixa de ferramentas imunológicas para combater infecções.

Moalem descreve a posse de cromossomos XX como “superioridade genética feminina”. No caso do COVID-19, por exemplo, o vírus usa sua proteína de Spike como uma chave para “desbloquear” uma proteína receptora na parte externa de nossas células humanas, chamada ACE2, e obter entrada. Como a proteína ACE2 está no cromossomo X, os homens terão versões idênticas do ACE2 em todas as células – se o vírus pode desbloquear uma, ele pode desbloquear todas, ele escreveu recentemente em um tópico do Twitter. As mulheres, no entanto, têm dois genes diferentes da ACE2 em seus dois cromossomos X, o que pode dificultar a entrada do vírus COVID-19 em todas as células, pois é necessário desbloquear duas proteínas diferentes. Além disso, uma vez que a ACE2 é “desbloqueada”, ela não pode desempenhar sua função, que, no caso das células pulmonares, é eliminar o acúmulo de líquidos durante a infecção. Portanto, os machos, com todas as suas proteínas ACE2 afetadas, sofrerão mais que as fêmeas, diz ele. Moalem acredita que essa pode ser “a vantagem crucial” que as mulheres portadoras de XX têm sobre os homens portadores de XY na mortalidade por infecção por COVID-19.

É uma teoria intrigante e, em seu livro provocativo (escrito antes do surto de COVID-19), Moalem expande a vantagem XX de explicar toda uma gama de fatores da vida, desde a maior longevidade das mulheres até a menor incidência de autismo. É incontestável que as mulheres têm muito menos probabilidade de sofrer de desordens genéticas ligadas ao X, que incluem tudo, desde a síndrome de Hunter ao daltonismo, porque geralmente têm um cromossomo X não afetado para recorrer. De fato, no caso da visão de cores, Moalem postula que ter um segundo cromossomo X pode dar a algumas mulheres uma “superpotência visual”, permitindo que elas vejam 100 vezes a faixa de cores usual devido à diversidade extra de receptores que carregam em seus múltiplos Xs.

No entanto, as evidências de outras reivindicações de Moalem sobre o papel protetor de um segundo cromossomo X, como em distúrbios do espectro do autismo ou características comportamentais, são menos convincentes. Uma ampla gama de genes desempenha papéis complexos no funcionamento do cérebro, e atribuir uma simples relação cromossômica é corajoso. (Note-se que Moalem foi o autor do questionável The DNA Restart: Unlock Your Personal Genetic Code to Eat for Your Genes, Lose Weight, and Reverse Ageing em 2016.)

Fora dos distúrbios genéticos herdados, como a hemofilia, a maioria das condições é atribuível a uma variedade de fatores, incluindo normas culturais, comportamentos e aspectos sociais e ambientais, além de diversos fatores biológicos. Para COVID-19, por exemplo, normas baseadas em gênero em torno de fumar e lavar as mãos, mentalidades coletivas ou individualistas que afetam a conformidade com solicitações de distância social, quão poluída é sua cidade, se você é cuidador e todos os níveis de pobreza e nutrição desempenha um papel na determinação do risco de infecção e do resultado da doença. E, como vimos, uma série de comorbidades aumenta o risco – elas também são mais prováveis ​​pela ausência de um segundo cromossomo X? Em muitos casos, como cânceres e doenças pulmonares, Moalem acredita que sim – uma teoria fascinante que certamente merece mais estudos.

É impressionante, porém, que Moalem mal faça referência a fatores ambientais e sociais em um livro sobre diferenças de sexo nos resultados de saúde. Isso é particularmente problemático quando se discute diferenças sexuais no cérebro, dada a história de pesquisas prejudiciais nessa área. Por mais que esse revisor desfrute do raro prazer de ser descrito como o sexo “mais forte”, “melhor” e “superior” – certamente é uma mudança de ser descrito como o sexo mais fraco, como as mulheres têm ao longo da história – é, no entanto, um avaliação desconfortável. Reivindicações de vantagens cognitivas ou comportamentais inatas significativas entre os sexos foram amplamente desmentidas nos últimos anos por uma série de livros e pesquisas influentes e, embora existam diferenças, na maioria dos casos elas são pelo menos tão grandes entre indivíduos de cada sexo quanto entre os sexos.

Este é, no entanto, um livro que defende abertamente as mulheres, e é mais agradável ao dar o centro do palco às cientistas do sexo feminino, que foram negligenciadas com muita frequência. O argumento de Moalem é que, assim como as descobertas das mulheres foram ignoradas, também tem a importância de seu segundo cromossomo X. Ainda hoje, a pesquisa médica e farmacêutica favorece predominantemente indivíduos do sexo masculino, cegando-nos a conhecimentos que podem levar a descobertas e prejudicando mulheres que sofrem tratamentos e doses inadequadas. Enquanto os homens continuam a encher os necrotérios com COVID-19 mais rapidamente do que as mulheres, Moalem está em uma missão para chamar a atenção do mundo para uma ferramenta cromossômica de que apenas precisamos.

Fonte: The Guardian

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